یکی از رایجترین مشکلاتی که افراد در سنین مختلف با آن دستوپنجه نرم میکنند؛ دردهای استخوانی است. این دردها به دلایل مختلف مانند بیماریهای زمینهای، آسیبدیدگیها یا کمبودهای تغذیهای بروز پیدا کنند.
برخلاف دردهای عضلانی که معمولاً موقتی هستند، درد استخوان ممکن است نشانهای از بیماریهای جدیتری مانند پوکی استخوان، آرتریت یا حتی تومور استخوان باشند.
تشخیص بهموقع علت درد استخوان و انتخاب روش درمانی مناسب نقش مهمی در بهبود کیفیت زندگی فرد دارد.
علت دردهای استخوانی چیست؟
علت درد استخوان میتواند ناشی از مشکلاتی باشد که در ادامه به مهمترین آنها اشاره میکنیم:
آسیبدیدگی و ضربه (تروما)
یکی از شایعترین علت دردها ضرب دیدن است. بهطور مثال، حوادثی مانند تصادفهای رانندگی، سقوط از ارتفاع و موارد مشابه میتوانند به ضرب دیدگی، ترک و شکستگی استخوان منجر شوند.
این نوع درد معمولاً با تورم یا کبودی همراه است و اغلب بعد از یک دوره نقاهت کوتاه مدت، بیمار تا حد زیادی به بهبودی دست پیدا میکند.
کمبود مواد معدنی و تغذیه نامناسب
استخوانها برای حفظ استحکام و سلامت خود به مواد معدنی مانند کلسیم، فسفر و ویتامین D نیاز دارند. کمبود این مواد به ضعیف شدن استخوانها یا ابتلا به بیماریهایی مانند پوکی و نرمی استخوان منجر خواهد شد. افراد مبتلا به پوکی استخوان اغلب به دردهای مداوم استخوانی بهویژه در ستون فقرات، لگن و پاها دچار میشوند.
سرطان متاستاتیک (گسترش سرطان به استخوان)
برخی از سرطانها که ابتدا در اندامهایی مانند سینه، ریه، تیروئید، کلیه یا پروستات شروع میشوند، به استخوانها گسترش پیدا میکنند. این نوع دردهای استخوانی معمولاً عمیق، مزمن و با ضعف استخوانها همراه است و گاهی اوقات حتی با استراحت نیز کاهش نمییابد.
سرطان اولیه استخوان
در موارد نادری، سرطان میتواند مستقیماً از بافت استخوان منشأ بگیرد و بهشکل تومور بروز کند؛ به این بیماری سرطان اولیه استخوان گفته میشود.
تومورهای بدخیم استخوان بیشتر در کودکان، نوجوانان و جوانان دیده میشود و با درد پیشرونده، تورم در ناحیه درگیر و گاهی محدودیت حرکتی همراه است.
اختلالات خونرسانی به استخوانها
بیماریهایی مانند کمخونی مشکلاتی مانند انسداد رگهای خونی کوچک و اختلال در خونرسانی به استخوان را درپی دارد. نتیجه این وضعیت، مرگ سلولهای استخوانی (نکروز) و ایجاد درد استخوان در مفاصل مانند لگن و زانو است.
عفونت استخوان (استئومیلیت)
عفونت باکتریایی یا قارچی که با نام «استئومیلیت» شناخته میشود، موجب تخریب سلولهای استخوانی و بروز دردهای شدید میشود. عفونت اغلب با تب، تورم، گرمی و قرمزی ناحیه درگیر همراه است و باید سریعاً درمان شود.
سرطان خون (لوسمی)
لوسمی نوعی سرطان است که در تولید طبیعی سلولهای خونی اختلال ایجاد میکند. بیماران مبتلا به لوسمی اغلب دردهایی در قسمت پاها و پشت را تجربه میکنند که ناشی از تجمع سلولهای سرطانی در مغز استخوان است.
درمانهای عمومی درد های استخوانی
پس از تشخیص علت بروز دردهای استخوانی نوبت به درمان آن میرسد. باتوجه به دلیل بوجود آمدن درد استخوان از روشهای زیر برای درمان آن استفاده میشود:
داروهای مسکن و ضد درد
برای کنترل درد، اولین راهی که پیشنهاد میشود؛ استفاده از داروهای ضد درد است. در موارد خفیف، داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن تجویز میشوند. در صورتی که شدت درد بیشتر باشد، پزشکان از داروهای قویتری استفاده میکنند. لازم به ذکر است که این داروها فقط درد را تسکین میدهند و بر درمان علت اصلی تاثیری ندارند.
آنتیبیوتیکها
اگر منبع درد عفونت باشد، پزشک با تجویز آنتیبیوتیکهای قوی تلاش میکند باکتریهای عامل عفونت را از بین ببرد.
مکملهای تغذیهای
در افرادی که به کمبود مواد معدنی مانند کلسیم یا ویتامین D دچار هستند، استفاده از مکملهای تغذیهای توصیه میشود. این مکملها میتوانند به بهبود تراکم استخوان و کاهش علائم بیماریهای استخوان کمک کنند.
درمانهای مرتبط با سرطان
در مواردی که درد استخوان ناشی از سرطان اولیه یا متاستاتیک باشد، هدف اصلی درمان، کنترل بیماری زمینهای است.
در این موارد روشهایی مانند شیمی درمانی، پرتودرمانی یا جراحی برای کاهش اندازه تومور و تسکین درد برای درمان سرطان بکار گرفته میشوند.
داروهایی مانند بیسفسفوناتها نیز برای پیشگیری از تحلیل رفتن استخوانها و کاهش درد در بیماران سرطانی مورد استفاده قرار میگیرند.
کورتیکواستروئیدها
در شرایطی که التهاب نقش مهمی در ایجاد درد داشته باشد، پزشک ممکن است داروهای ضدالتهابی قوی مانند کورتونها را تجویز کند. این داروها تورم و درد را کاهش میدهند، اما بهدلیل عوارض جانبی بالقوه فقط در موارد خاص و با دوره مصرف محدود استفاده میشوند.
جراحی
در برخی موارد بهویژه زمانی که بافت استخوانی بهشدت آسیب دیده است انجام جراحی استخوان ضروری میشود. جراحی اغلب با هدف برداشتن بخش عفونی یا مرده استخوان، درمان شکستگیها، برداشتن تومورها یا حتی تعویض کامل مفصل (مانند تعویض مفصل ران یا زانو) صورت میگیرد.
جهت دریافت نوبت از دکتر صابری، با شمارههای زیر تماس بگیرید:
مجتمع پزشکی صدر: ۰۲۱۷۹۱۸۴۰۰۰
مرکز تخصصی تهران ارتوپدی: ۰۲۱۹۱۳۰۴۵۰۴

0 Comments