بیماریهای مربوط به استخوان یکی از شایعترین مشکلاتی است که افراد مخصوصاً در سنین بالا به آن مبتلا هستند. در کنار پوکی استخوان، بیماری پاژه استخوان دومین مشکل رایج استخوانی است که به ضعیف شدن و تغییر شکل استخوانها منجر میشود. این بیماری اغلب افراد در سنین بالا را تهدید میکند و مشکلات حرکتی بسیاری برایشان بوجود میآورد.
باتوجه به شایع بودن بیماری پاژه استخوانی در این مطلب بهطور مفصل درباره علائم، نحوه تشخیص و درمان آن صحبت میکنیم.
بیماری پاژه استخوان چیست؟
پاژه استخوان که به آن استئویت دفورمان نیز میگویند در پی بازسازی غیرطبیعی استخوانها ایجاد میشود.
بدن انسان بهصورت طبیعی استخوانهای جدید میسازد و آنرا جایگزین استخوانهای قدیمی میکند. در زمان شروع بیماری پاژه استخوان، بدن استخوان بیشتری از دست میدهد و آنرا جایگزین نمیکند. این روند با پیشرفت بیماری تغییر میکند؛ بدین گونه که استخوانهای جدید با سرعت بیشتری نسبت به از دست دادن استخوانهای قدیمی ساخته میشوند. اما بهدلیل تشکیل نادرست استخوان جدید، استخوانها بزرگتر، نرمتر و ضعیفتر خواهند شد که مشکلات بسیاری را برای فرد ایجاد میکند.
علائم پاژه استخوان
یکی از ویژگیهای پاژه استخوانی، نداشتن علائم واضح است تاجایی که فرد مبتلا ممکن است از وجود این بیماری بیخبر باشد. مهمترین علائم بیماری پاژه که در برخی مواقع بروز میکند، شامل شکستگی یا بدشکل شدن استخوان است و گاهی با سایر بیماریها مانند آرتریت اشتباه گرفته میشود.
پاژه استخوان در اغلب اوقات، ستون فقرات، لگن، استخوان ران، ساق پا و جمجمه را درگیر میکند. علائم زیر نیز در برخی از مبتلایان دیده میشوند:
- تغییر شکل اندامها
- انحنای ستون فقرات
- سر درد و کاهش شنوایی
- گزگز و بیحسی
- بزرگ شدن مهرههای ستون فقرات
- درد لگن
- آسیب دیدن غضروف مفاصل
- تغییر در استخوان جمجمه
- مشکل نارسایی قلبی در افراد مبتلا به بیماری قلبی
- بزرگ شدن استخوان جمجمه و ستون فقرات
- درد استخوان
- شکستگی
- التهاب
- لق شدن دندانها در صورت ابتلا به پاژه استخوان صورت
جهت دریافت نوبت از دکتر صادق صابری، با شمارههای زیر تماس بگیرید:
مجتمع پزشکی صدر: ۰۲۱۷۹۱۸۴۰۰۰
مرکز تخصصی تهران ارتوپدی: ۰۲۱۹۱۳۰۴۵۰۴
علت بروز پاژه استخوان چیست؟
باوجود آنکه بیماری پاژه استخوان، سرطانی نیست؛ اما مانند تومور استخوان علت مشخصی ندارد.
محققان عوامل محیطی و ژنتیکی را در بروز این بیماری دخیل میدانند. هرچند که همچنان تحقیقات بیشتری در حال انجام است. برخی از مهمترین مواردی که ممکن است پاژه استخوانی را تشدید کند، عبارتند از:
- افزایش سن: علائم بیماری پاژه اغلب در افراد بالای ۴۰ سال بروز میکند.
- منطقه جغرافیایی: بیماری پاژه در کشورهایی مانند آمریکای شمالی، استرالیا، نیوزلند و کشورهای دارای نژاد آنگلوساکسون بیشتر دیده میشود.
- ژنتیک: افراد دارای سابقه خانوادگی بیشتر در معرض ابتلا قرار دارند.
- جنسیت: این بیماری در مردان بیشتر از زنان دیده میشود.
خطرات و محدودیتها
در صورت مشاهده علائم بیماری باید برای درمان پاژه استخوان اقدام کنید تا از بروز عوارضی که در ادامه ذکر میکنیم جلوگیری شود.
آسیب دیدگی مفاصل
بیماری پاژه به استخوانهای مفاصل آسیب میرساند و آنها را ضعیف میسازد. در نتیجه احتمال بروز آرتروز و درد شدید استخوان افزایش مییابد.
شکستگی استخوان
بیماری پاژه استخوان مانند استئوسارکوم، استخوانها را ضعیف میکند و به شکستگی آنها منجر میشود. استخوان بیماران مبتلا حتی با آسیبهای جزئی نیز میشکند.
شکستگی در استخوانهای بلند
این بیماری احتمال شکستگی در استخوانهای ران، ساعد یا ستون فقرات را افزایش میدهد. شکستگی در این استخوانها بسیار جدی است و به مشکلاتی مانند خونریزی و شکستن استخوانهای کوچک منجر میشود.
بهبود غیرطبیعی استخوان
در صورت شکستگی استخوان، بهصورت غیرطبیعی بهبود مییابند. بههمین دلیل، حتی استخوان بهبود یافته به شکل سابق خود باز نمیگردد.
مشکل سیستم عصبی
بیماری پاژه استخوانی به سیستم عصبی آسیب وارد میکند و مشکلاتی مانند کاهش شنوایی، مشکلات بینایی، سردرد، سرگیجه، حفظ نکردن تعادل، ضعف و بیحسی را ایجاد میسازد.
عوارض نادر پاژه استخوانی
در برخی مواقع، افراد مبتلا به پاژه استخوانی بهدلیل افزایش جریان خون به نارسایی قلبی دچار میشوند. از دیگر عوارض نادر این بیماری میتوان به سرطان استخوان و سنگ کلیه اشاره کرد.
راههای درمان پاژه استخوان
برای درمان پاژه استخوان اغلب از گزینههای زیر استفاده میکنند تا روند بیماری را کاهش دهند و زندگی فرد را بهبود ببخشند.
دارو درمانی
داروهایی مانند بیس فسفونات و زولدرونات میتوانند به زندگی بهتر افراد مبتلا به بیماری پاژه استخوان کمک کنند و روند پیشرفت آن را کاهش دهند.
لازم به ذکر است که این داروها نمیتواند ناهنجاریهای استخوانی که بهدلیل پاژه ایجاد شده است، اصلاح کنند.
جراحی
در برخی موارد، برای رفع یا کاهش عوارض بیماری پاژه از جراحی استفاده میشود. در جراحی مفصل زانو تعویض میشود یا استخوانهای تغییر شکل یافته اصلاح خواهند شد.
شما میتوانید برای انجام جراحی به جراح تومور استخوان در تهران مراجعه کنید.
تشخیص بیماری پاژه
درمان بیماری پاژه استخوان به تشخیص بهموقع این مشکل بستگی دارد. برای تشخیص این بیماری از روشهای مختلفی استفاده میشود که مهمترین آنها عبارتند از:
آزمایش خون
یکی از مهمترین روشها برای تشخیص پاژه استخوانی، آزمایش خون است. در این آزمایش، سطح آلکالین فسفاتاز مورد بررسی قرار میگیرد. اگر درصد این ماده در خون بالا باشد احتمالا ابتلا به پاژه وجود دارد.
عکسبرداری با اشعه ایکس
تصاویری که توسط اشعه ایکس تهیه میشوند به پزشک کمک میکنند تا آسیبهای استخوانی را تشخیص دهد. در این تصویرها استخوان آسیب دیده از نمونه سالم آن قابل شناسایی است.
اسکن استخوان
استفاده از اسکن هستهای روشی مناسب برای تشخیص بیماری پاژه است. در این روش، مایع رادیواکتیو به سیاهرگ تزریق میشود سپس، با کمک دستگاه از استخوان عکس گرفته خواهد شد. این عکسها تصویری واضح از بیماری پاژه ارائه میدهند و به پزشک کمک میکنند تا نقاط آسیب دیده را تشخیص دهد.
درصد مرگ و میر بیماری پاژه چقدر است؟
بیماری پاژه استخوان را نمیتوان یک بیماری کشنده نامید. هرچند که ممکن است طول عمر افراد را کاهش دهد.
درمان پاژه استخوان بهصورت قطعی وجود ندارد؛ بدین معنی که افراد تنها با دارو میتوانند بیماری را کنترل کنند. لازم به ذکر است که هنگام ابتلای همزمان بیمار به پاژه و سارکوم، احتمال زنده ماندن فرد تا پنج سال نزدیک به ۷۵ درصد است.
در صورت وجود سارکوم، بیمار باید جراحی تومور استخوانی انجام دهد تا درصد بقا را افزایش دهد.
0 Comments